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新聞分享



瘋醫美，有人不為愛美，竟是麻醉成癮！門診就有一名32歲女性患者，一年之內到處去整形，上醫美診所割雙眼皮、雷射磨皮，外加抽脂，大大小小的手術，數量多達15次，日前又前往醫院要求割除脂肪瘤，醫師評估僅需局部麻醉，沒想到她竟當場大發脾氣，堅持自費全身麻醉，醫師一看就是麻醉成癮，只好婉拒。

脂肪瘤的大小，不過2公分，那需要全身麻醉！收治病人的台北中山醫院麻醉科主任殷長佑表示，當下就覺得該名女子神情有異，一問起來，一年之內竟密集動過15次醫美手術，明顯就是愛上「飄飄然」感覺的麻醉成癮者，趕緊委婉拒絕。

兩眼無神、精神不集中、恍惚，從醫20年來、遇過好幾十例麻醉成癮者的殷長佑，經驗老道，現在只要看到走進診間的病人出現有上述特徵，肯定八九不離十。

殷長佑說，麻醉成癮者的臨床比例並不高，有的是接觸醫美、有的則是生病開完刀後，覺得很舒服，從此愛上這種飄飄然的感覺，甚至不打麻藥就睡不著覺，多半因為心理因素作祟，必須接受強制戒治，尋求正確醫療。

尤其，近年國內管制麻藥嚴格，這類麻醉成癮者，不敢跑大醫院，反而專門到小診所、醫美診所，找盡各種理由要求手術，殷長佑指出，尤其是競爭激烈的醫美診所，為了搶客人，管控不嚴，往往形成漏洞。

殷長佑也擔憂，隨著醫美及整形盛行，加上大腸鏡等自費麻醉項目增加，在麻醉醫師人力不足之下，許多診所醫師可能自行施行麻醉，因缺乏專業訓練，難保不會因為使用劑量不當而危害身體，甚至發生死亡風險。

殷長佑強調，麻醉用藥安全是近來醫界重視的問題，連最近衛福部通過的「美容醫學品質認證」，也將麻醉安全列入審核重點，事實上，隨著藥物的進步及精準的監測儀器輔助，只要在專業的麻醉科醫師執行下，不管是全身、半身或局部麻醉，安全性已大幅增加，就連不少人過去畏懼的大腸鏡檢查，也因此變得更輕鬆，提升民眾檢查意願。

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殷長佑說，麻醉成癮者的臨床比例並不高，有的是接觸醫美、有的則是生病開完刀後，覺得很舒服，從此愛上這種飄飄然的感覺，甚至不打麻藥就睡不著覺，多半因為心理因素作祟，必須接受強制戒治，尋求正確醫療。

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